비급여-수술재료, 진단검사
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| 수가분류 | EDI코드 | 처방명칭 | 일반단가 |
| 21 : 수술재료 | BC0100ER | (비) BONION(보니온) 1cc | 1000000 |
| 21 : 수술재료 | BC0103BU | (비) 디비엠(0.5cc) RAFUGEN DBM GEL PRO | 450000 |
| 21 : 수술재료 | BC0103BU | (비) 디비엠(1cc) RAFUGEN DBM GEL PRO | 880000 |
| 21 : 수술재료 | BC0103BU | (비) 디비엠(3cc) RAFUGEN DBM GEL PRO | 1900000 |
| 21 : 수술재료 | BC0301QT | (비) NOVOSIS 0.5mg | 1500000 |
| 21 : 수술재료 | BC0301QT | (비) NOVOSIS 1g | 3000000 |
| 21 : 수술재료 | BC1000LU | (비) AWS SPLINT_마취과 스프린트 | 40000 |
| 21 : 수술재료 | BF0100VD | (비) INTERBLOCK(인터블럭) 3ml | 1500000 |
| 21 : 수술재료 | BF0101BA | (비) MCSHIELD (맥쉴드) 1.5ml | 300000 |
| 21 : 수술재료 | BF0101BA | (비) MCSHIELD (맥쉴드) 3ml | 550000 |
| 21 : 수술재료 | BJ4800HL | (비) VERA : L-PEN 카테터 | 700000 |
| 21 : 수술재료 | BJ4803GZ | (비) EPISOL : L-PEN 카테터 | 700000 |
| 21 : 수술재료 | BJ4803SH | (비) EPI-DO : C-PEN 카테터 | 700000 |
| 21 : 수술재료 | BK7100MF | PLUS BAND (ANKLE T BAND) | 150000 |
| 21 : 수술재료 | BM2000AM | (비) ARCBAN FILM (아크반필름) | 60000 |
| 21 : 수술재료 | BM2600CM | BioBrace (Reinforced BioInductive Implant) | 8000000 |
| 21 : 수술재료 | BM5016LJ | (비) 마이크로딘(MICRODYN CARE) 26ml | 20000 |
| 21 : 수술재료 | BM5105CM | (비) TD UNIFORMFIX1 (Cloth) | 50000 |
| 21 : 수술재료 | BTS01025 | (비) ENDERM LINK(이엔덤) 4*5 | 3500000 |
| 21 : 수술재료 | BTS01225 | (비) WITHDERM(위드덤) 3*3 | 1500000 |
| 21 : 수술재료 | BTS01413 | (비) CGDERM SPINKLE(시지덤 스핀클) 4*5 | 2000000 |
| 21 : 수술재료 | BTT01033 | (비) 이엔필(ENFILL INJECT)_0.5cc | 200000 |
| 21 : 수술재료 | BTT01033 | (비) 이엔필(ENFILL INJECT)_1cc | 400000 |
| 21 : 수술재료 | BTT01033 | (비) 이엔필(ENFILL INJECT)_3cc | 1000000 |
| 21 : 수술재료 | K9206119 | (비) Adflex 에드플렉스-에스아이 | 1000 |
| 21 : 수술재료 | M3300010 | (비) 젠타큐, 케이비폼 5*5 | 250000 |
| 21 : 수술재료 | M3300138 | (비) 겔폼_HY Gelfoam plus S | 200000 |
| 수가분류 | EDI코드 | 처방명칭 | 일반단가 |
| 25 : 특수검사 | EZ868 | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) [ABI] | 200000 |
| 25 : 특수검사 | HC341 | (비)(검진목적) BMD검사 (1부위) | 30000 |
| 25 : 특수검사 | HC342 | (비)(검진목적) BMD검사 (2부위) | 50000 |
| 27 : 진단검사 | BZ078 | (비) TRAP 혈소판 응집능검사 | 50000 |
| 27 : 진단검사 | CZ242 | (비) SAA (Serum amyloid A) | 60000 |
| 27 : 진단검사 | CZ246 | (비) IMA (lschemia-Modified Albumin) | 60000 |
| 27 : 진단검사 | CZ394 | (비) 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] | 25000 |
| 27 : 진단검사 | CZ430 | [수탁] (비)AIT 정성 ( Autoimmune Target Test ) | 200000 |
| 27 : 진단검사 | D6020006 | (채용검진)[수탁] 잠복결핵검사 | 25000 |
| 27 : 진단검사 | D6620 | (비) COVID-19 항원 [일반면역검사]-간이검사(RAT) | 20000 |
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